【名医在线坐诊】第十七期——耳鼻喉科医生李双帮您解决咽喉肿痛问题!

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楼主 发表于2016-03-24 13:35:32
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       扁桃体反复发炎肿大,该不该切除? 咽喉异物感,恶心干呕,慢性咽炎该怎么办?嗓子突然很痛,是不是急性咽喉炎小事小视呢? 声音嘶哑,发音困难是为什么?睡眠打呼噜是睡的香吗?  咽喉之所以称为要道,就是因为他位置关键,功能繁多又重要。关注咽喉健康,提高我们的生活质量。

本期【名医在线坐诊】我们为大家邀请到了耳鼻喉科李双医生为大家回答咽喉肿痛的问题!


第十七期【名医在线坐诊】栏目为大家邀请到李双医生

给大家回答一下关于咽喉肿痛方面的问题!


 

 

【坐诊时间】:周五(4月1日)下午 14——15

 

从现在开始,大家就可以针对咽喉肿痛方面的困扰跟帖提问啦!

我们将在当周周五下午两点,邀请李医生为您一一在线解答哦!

如有更多疑问,您也可以和医生当下直接在线交流哦~敬请关注!


 

温馨提示1、从现在开始大家就可以跟帖提问了,更可以在医生坐诊时间内与医生在线交流!

                       2、请大家按照以下格式提问并提供完整信息以便医生更全面的了解您的困扰!

格式:小标题(用一句话描述,以便医生坐诊)

性别

年龄

情况描述:请详细描述情况(包括主要症状、过往病史、有无过敏等)

 

                      3、健一社区医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考.

具体诊疗请到医院在医生指导下进行!

本活动为公益活动,不向参加者推荐医疗服务或者其他商品,相关信息仅供参考。 

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3楼 发表于2016-03-28 11:33:51
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喉咙缝隙里面出现白色的颗粒,这是什么症状? 喉咙缝隙里面出现白色的颗粒,一颗一颗单独的可以挑出来,不痛不痒,白色的小颗粒有腐臭味道,之前只是出现过一颗,这次突然一次性出现了五颗!请问医生这个到底是什么症状?
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4楼 发表于2016-03-28 11:36:32
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怎样保护自己的咽喉?就是因为工作的原因,平时说话比较多,有没有什么好的保养嗓子的办法推荐?
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5楼 发表于2016-03-28 11:42:29
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早上起来刷牙容易恶心干呕 男 26 早上起来刷牙的时候就恶心干呕,平时感觉嗓子没有什么问题呢,是我刷牙的方式不对吗?还是慢性咽喉炎(听电视上说的)
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6楼 发表于2016-03-31 16:22:24
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男,20岁,慢性咽炎,感觉嗓子有异物感,怎么治疗和保养?
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7楼 发表于2016-04-01 11:48:01
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喉咙缝隙里面出现白色的颗粒,这是什么症状? 喉咙缝隙里面出现白色的颗粒,一颗一颗单独的可以挑出来,不痛不痒,白色的小颗粒有腐臭味道,之前只是出现过一颗,这次突然一次性出现了五颗!请问医生这个到底是什么症状?
引用 3楼 勤劳的秦艽 发表于2016-03-28 11:33:51

你好,你说这个情况: 咽喉缝隙那里是“扁桃体”这个器官,它表面有很多扁桃体隐窝,像缝隙,它与咽喉其他组织之间也有缝隙。 白色的颗粒,一般其成分是食物残渣,或者是咽喉部脱落的死亡细胞,或者是一些角质化的成分。  


 这个情况,并不会有什么严重后果,不需要太担心,不必要有心理压力。   


建议:  注意口腔卫生,养成饭后漱口的习惯,口里含着水,仰着头咕噜咕噜大幅度的漱口。



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8楼 发表于2016-04-01 11:58:53
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怎样保护自己的咽喉?就是因为工作的原因,平时说话比较多,有没有什么好的保养嗓子的办法推荐?
引用 4楼 目光锐利的半夏 发表于2016-03-28 11:36:32

你好。听你的描述,平时可能讲话会比较多。 咽喉是个比较宽泛的词,讲话比较多,最主要涉及到的部位是 “声带”。


针对讲话比较多这个情况,有这样几点建议给你:

1,这点看似是个废话,但是却其实是最重要的:注意声休,不宜长期过多讲话,过度用嗓用声带,和过度使用其他器官一样,是声带疾患的根本病因,这点不做好,后面的都意义不大。

2,养成良好的发声习惯,不宜过大发声,或者长期耳语,不宜突然发声,避免尖锐、嘶喊性的发声,在KTV悠着点。

3,记住发音技巧: 尽量是腹部发音,发音的时候腹部的肌肉是用力的,腹肌是硬的。

4,可以考虑加重备一个雾化器,不舒服的时候可以及时尽快尽早自我治疗,医院开药。  甚至有时候,只用生理盐水雾化湿润,也是有保健作用的。

5,充足饮水,适当增加果蔬摄入,尤其是维生素C含量相对较多的种类。

6,警惕咽食管反流,很多人咽喉不适,是因为胃肠不好,尤其是夜间胃食管反流酸刺激咽喉,并不自知。

7,如果有鼻部相关疾病,尤其是鼻塞,尽早治疗,避免张口呼吸。


8,饮品方面,可以喝喝绿茶,菊花茶,稍感不适的时候,可以喝一喝胖大海泡水。



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9楼 发表于2016-04-01 12:11:03
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早上起来刷牙容易恶心干呕 男 26 早上起来刷牙的时候就恶心干呕,平时感觉嗓子没有什么问题呢,是我刷牙的方式不对吗?还是慢性咽喉炎(听电视上说的)
引用 5楼 不是很喜欢啊 发表于2016-03-28 11:42:29

你好。这个可能和慢性咽炎有关。但是仅凭这一个描述,并不能精确确诊。当然,这个不是问题的重点所在。重点我下面说:


1,可能和刷牙不正确有关,建议最好使用让自己觉得舒适温度的水,温度可能对咽反射有影响。

2,刷牙需要刷牙齿和舌,包括舌背和舌两侧,但是舌根没有太大的必要大力刷洗。可以减少刺激。

3,可能和饮食有关,建议可以近期减少烟酒茶咖啡类的摄入,减少辛辣刺激物的摄入,减少巧克力的摄入,以后好一些了当然是可以再吃的。(烟酒不要。) 避免晚上过饱入睡,减少胃食道反流刺激咽喉,最好是睡前三小时不吃食物。

4,减少其他可能刺激咽喉的病因,比如有没有因为鼻部不适导致张口呼吸,尤其是夜间打鼾的情况,有的话,需要对鼻部进行诊疗。有没有鼻窦炎等情况,鼻涕从鼻后孔流下刺激咽喉处。


5,一些泛健康的建议:锻炼身体,注意休息作息,这个无形中是很重要的,做好了,可以明显提高各方面的生活质量。

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10楼 发表于2016-04-01 12:39:52
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男,20岁,慢性咽炎,感觉嗓子有异物感,怎么治疗和保养?
引用 6楼 晨曦 发表于2016-03-31 16:22:24

您好。一方面呢,希望您以后能提供更详细的病史病情,这样对您的诊治,也会更精确一些。 慢性咽炎,咽异感症等临床诊断是比较泛化的,诊断的很粗糙。所以,病史很重要。


另一方面,咱们言归正传,我这里比较系统的写一写慢性咽炎有哪些方面需要注意,后面的网友,也可以参考这一楼层的答复:


1,经常开窗通风透气,保持空气质量,这样就可以降低上呼吸道感染类疾病的发生率,有利于慢性咽炎。


2,注意口腔卫生,除了早晚刷牙之外(晚上刷牙健康角度来讲,比早上更重要),一定要养成勤漱口的习惯。


3,防治口鼻疾病:①各类鼻炎一定要控制好,避免张口呼吸和回涕刺激;②鼾症,夜间睡眠打鼾,张口呼吸,呼吸暂停等情况,不容小觑,一定要及时诊疗,除了对咽喉有影响,这个对全身健康,比如血压血脂血糖等很多方面也有影响。 ③避免室内外空调温差过大刺激,注意必要时带口罩围巾。


4,饮水一定要充足。每天可以摄入水量2.5--3L。相对的分布均匀一点,一小时一般不超过700ml。


5,咽喉常常不舒服,可以备一个雾化器自行保健;有必要的时候,可以卧室装一个空气加湿器;条件许可,环境确实不太好的话,可以买一台空气净化器。一定要充分的利用现有的现代化电器资源。生活水平就是从这些地方提升的。


6,饮食调养:以清淡饮食为主,尽量少食辛辣刺激油腻高糖等食物。避免睡前3小时进食。 饮食追求多样话,比如常用的几个技巧:①每天摄入肉类一个iphone4手机大小足以,②,素菜瓜果,一天500g。  ③,米饭,每顿一个自己的拳头那么大小就可以。   如果有胃肠道疾病,一定要及时治疗,很多咽喉疾病就是由胃食管反流引起。


7,经常锻炼身体,一般一周至少有1次较剧烈的运动,每天有小幅度的运动。 我个人推荐一种运动是快走: 尽可能快速的走路,最好每天有1W步,这个其实不难,很容易做到,根据自己的其他健康状况,酌情调整增加或者减少。


8,如果咽异感症,时间较长,对生活影响较大,建议耳鼻喉科专科就诊仔细评估,是否肿大比较厉害,有些扁桃体肿大影响吞咽、呼吸、异物感重等情况的患者,必要时是需要手术切除的。



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11楼 发表于2016-04-01 14:14:06
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最近感冒了,嗓子特别不舒服,伴有发热头晕的症状。平时声音也比较哑。

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12楼 发表于2016-04-01 14:18:05
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喉咙后壁突然长了这个,喉咙肿痛,发热,这能好么?急性的

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13楼 发表于2016-04-01 14:19:14
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最近感冒了,嗓子特别不舒服,伴有发热头晕的症状。平时声音也比较哑。

引用 11楼 命运的鹿角霜 发表于2016-04-01 14:14:06

你好。但看图,没有太大的问题。 


主要就针对感冒进行治疗即可。常用的复方感冒药如日夜百服宁之类的都可以。注意休息,多喝些水。


另外针对声音嘶哑,这个有两种可能性:  1,时间很长的话,是否您本身就是比较特殊的音色?

                                     2,如果比较确定是从某段时间开始嗓音有点变化,变得嘶哑,那么最好,去做一个电子喉镜看看,明确或者排除一下声带小结,声带息肉等一些情况。 这些可能性是比较大的。 如果是声带小结,其主要治疗方式一般是声休,加上做做雾化等治疗。


所以,目前针对声音嘶哑的建议: 可以先休息观察一段时间,优化一下生活习惯,按照我上面几层楼说的。 如果经过调养,还是嘶哑,那么去做个喉镜比较保险。

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14楼 发表于2016-04-01 14:19:50
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嗓子一侧肿大,这是咽喉炎吗?



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15楼 发表于2016-04-01 14:23:04
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喉咙痒。有时候吹到风就咳嗽。就咳一一个。不是连咳那种



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16楼 发表于2016-04-01 14:23:17
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喉咙后壁突然长了这个,喉咙肿痛,发热,这能好么?急性的

引用 12楼 命运的鹿角霜 发表于2016-04-01 14:18:05

您好。那个泡泡,叫做 淋巴滤泡。  这个不需要太担心,咽喉炎症的时候,出现这个,是比较常见的。


一般随着炎症的好转,会逐步减小萎缩。当然,有少数患者这个过程可能很长。不过,在症状消失后,这个滤泡没有必要去过度关注,不会有很大影响。


针对目前的急性咽喉炎,咽喉疼痛症状。口服复方感冒药,感冒药物里面的如布洛芬、对乙酰氨基酚等成分,都是可以患者疼痛和退热的。 如果进一步出现了持续发热,或者伴有脓涕脓痰等情况时,可以加以口服抗生素消炎类药物,常见的如头孢即可。另外,休息一定要好。有条件可以做做雾化吸入治疗。

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17楼 发表于2016-04-01 14:25:25
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嗓子一侧肿大,这是咽喉炎吗?



引用 14楼 命运的鹿角霜 发表于2016-04-01 14:19:50

看了您这个图,这个是 咽扁桃体。

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建设性的鹤虱
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18楼 发表于2016-04-01 14:25:49
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一直有慢性咽喉炎也没管它,是不是也别严重,帮我看下里面那一坨一坨的肉是怎么回事,谢医生了!



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19楼 发表于2016-04-01 14:28:42
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喉咙痒。有时候吹到风就咳嗽。就咳一一个。不是连咳那种



引用 15楼 蝎蝎螫螫的小飞扬 发表于2016-04-01 14:23:04

你好。那个图像可以见到咽喉淋巴滤泡。这个不用太担心,是很常见的。


偶尔咳嗽,不需要太过激的进行医疗措施干预,还是做好保养为主。请参考我上面几层楼的一些回复内容。

如果咳嗽较厉害的时候,建议选用含有 右美沙芬成分的止咳药物。


同时,有不少患者的咳嗽,其病因不仅仅是呼吸道问题,和胃食管反流有一定的关系,所以,胃肠道方面,平时要照顾好自己。


觉得咽痒严重的时候,可以服用一些如慢严舒柠等药物去改善症状。

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20楼 发表于2016-04-01 14:31:38
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一直有慢性咽喉炎也没管它,是不是也别严重,帮我看下里面那一坨一坨的肉是怎么回事,谢医生了!



引用 18楼 建设性的鹤虱 发表于2016-04-01 14:25:49

您好。没有太大的器质性问题。  描述为软腭形态塌陷,双侧的扁桃体判断为二度大比较合适。这些不是什么诊断问题,是一种描述,所以不必多想。


不知道您是否有些偏胖,或者打鼾等情况。 如果有的话,建议要适度去控制体重。

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21楼 发表于2016-11-21 21:54:44
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