关于血尿酸的18句话

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楼主 发表于2015-12-25 20:52:51
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1.近年,随着生活水平的升高,高尿酸血症这种“富贵病”进入平常百姓生活。

2.血尿酸的正常范围:男性150~417umol/L;女性100~357umol/L,通常把血尿酸>420umol/L定义为高尿酸血症。

3.血尿酸高是一种代谢综合征,与高血压、高血脂、糖尿病一样,是心脑血管病的危险因素。

4.血尿酸高与痛风不能完全划等号临床四个条件支持痛风诊断:1血尿酸高2反复发作的急性单关节炎3无症状间歇期4秋水仙碱缓解症状有特效。

5.痛风急性期需要控制症状药物有:秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素;

6.降尿酸药物分两大类:1促进尿酸排泄的药物,有丙磺舒、苯溴马龙等,肾功能明显减退或存在泌尿系结石时禁用;2抑制尿酸生成的药物,常用别嘌呤醇,肾功能不全时可以用,但要减量。

7.大多数痛风患者属于尿酸排泄减少型,没有禁忌症时,首选促进尿酸排泄的药物。

8.氯沙坦(科素亚)降尿酸降压双重作用;非诺贝特(力平之)兼有降血脂降尿酸双重功效。

9.引起尿酸增高的药物有:排钾利尿剂(噻嗪类、速尿),抗结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇),抗癌药(甲氨蝶呤、环孢素),小剂量阿司匹林(<2g/d),β-受体阻滞剂,左旋多巴。

10.痛风急性期不用抗生素:急性期会有关节红肿热痛,血白细胞升高,疼痛会有自限性常有医生应用抗生素,误以为抗生素有效。

11.痛风发作期不宜加用抗尿酸药物;原已服用的不要停止;间歇期服用抗尿酸药物要从小剂量开始,缓慢降低血尿酸。否则可能诱发痛风发作或加重。

12.预防痛风发作要靠降尿酸药物,而不是控制发作的药物长期服用,因为副作用小,首选促进尿酸排泄的药物,次选抑制尿酸生成的药物。

13.提倡患者自行阅读所服药物说明书,只需阅读“用法用量”“不良反应”“注意事项”部分。

14.有家族史,饮食控制效差,血尿酸大于535umol/L9mg/dL关节炎每年发作2~3次以上,有痛风石、慢性痛风性关节炎、泌尿系结石、慢性痛风性肾病,需要长时间药物干预,否则需要饮食控制。

15.人体内20~30%的尿酸来源于饮食,所以饮食控制有必要但效果不大。

16.痛风发作的诱因:暴饮暴食,创伤手术,受凉受潮,疲劳紧张,药物或感染

17.血尿酸<357umol/L,即使有较强的诱因,也很少发生痛风,是痛风病人血尿酸的理想控制水平。有痛风石的病人,最好控制在300umol/L以下,有助于尿酸石的溶解。痛风石、关节炎、肾结石、肾衰多发生在>477umol/L时。

18.饮食控制:控制饮食总热量;限制饮酒和高嘌呤食物(如心、肝、肾)的大量摄入;每天饮水2000毫升以上;慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿剂。


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忍冬
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忍冬

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1楼 发表于2015-12-27 22:05:02
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尿酸高也容易导致中风。
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快乐低头沉思
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2楼 发表于2016-01-04 15:53:38
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痛风急性期不用抗生素,这点明白了
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半杯清水狠甜
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3楼 发表于2016-01-11 13:47:40
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“富贵病”进入平常百姓生活,我们不得不注意了。
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恶魔来守护
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4楼 发表于2016-01-18 15:20:08
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这十八个句话总结得太好了,不错。
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黑色金银花
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5楼 发表于2016-01-25 13:28:08
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这些话记在心里了,感觉很有用。
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败酱草
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6楼 发表于2016-02-01 15:23:23
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富贵病越来越多了,我们也应该反醒一下自己的生活方式了。
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和蔼可亲
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7楼 发表于2016-02-08 17:11:22
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十八句,我可记得不了这么多。
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