[精]教你如厕的正确姿势

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楼主 发表于2015-12-16 15:16:59
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       最近有一则很热门的广告称:只有以蹲姿排便时,肌肉才完全放松,这样排便不仅更轻松也更加彻底。如果不方便用蹲厕的话,也可以坐在马桶上脚踩小板凳如厕,达到模拟蹲姿的效果。然而,事实并非如此。


着排便不费

       认为蹲姿排便比坐姿好的理论依据主要在于一块被称为“耻骨直肠肌”(puborectalis)的肌肉。这块肌肉从一侧耻骨出发,在直肠后面绕一圈,再回到另一侧耻骨,形成一个环,正好把直肠钩拉住,使直肠形成一个尖端向前的角度,称为“肛肠角”(anorectal angle)。一般坐姿的肛肠角大约是80-90°,而蹲姿时肛肠角可以达到100°左右。理论上来说,肛肠角越大,排便时所费的力气较小。

肛肠角示意图。图片来自:choosingraw.com


坐着茅坑不拉屎?

       这么看来,似乎确实是蹲姿排便比坐姿更好。且慢,由“蹲姿排便肛肠角更大”推得“蹲姿排便减少便秘”的结论,隐含了一个前提,那就是“便秘是由肛肠角太小引起的”。但事实上,更大的肛肠角虽然可以使排便时用力更少,减少排便时间,但是便秘发病的决定性因素却不是肛肠角。导致便秘的原因有很多,包括:

  1. 年龄。长者比年轻一辈较常出现便秘。不过,疾病及药物也是一个十分重要诱因。

  2. 抑压便意

  3. 生活习惯产生变化,例如假期、外游。

  4. 怀孕或更年期期间荷尔蒙产生变化。

  5. 服用某些药物,包括制酸剂、强效止痛药(如******)及一些抗抑郁药。

  6. 部分疾病,例如帕金森氏症、糖尿病。

       其中并未提到肛肠角的作用。应该说,便秘是一种病理状态,是先有疾病再有排便不畅的感觉。蹲姿可能有部分缓解排便困难症状的作用,但这并不意味着蹲姿排便就不会便秘,或坐姿排便就会便秘。就好像热水敷腹部可以缓解痛经,但并不意味着经期不用热水敷腹部就会引起痛经,原本就不痛经的人,无论敷不敷热水都不会痛经的。

       排便时肛肠角小并不会引发便秘,那么“坐姿排便肛肠角小 + 肛肠角小引起便秘 = 坐姿引起便秘”的逻辑链就破裂了。也就是说,便秘的人无论坐姿还是蹲姿都会便秘,而不便秘的人无论坐姿还是蹲姿都不会便秘,只是蹲姿或许可以使便秘的人更轻松一点。

       流言里提到的其他肛肠疾病——痔疮、大肠炎、阑尾炎和结肠癌的情况也是类似的,蹲姿和坐姿的肛肠角不同并不是这些疾病发生的原因。

       当然,这并不意味着蹲姿排便对预防疾病一无是处。蹲姿排便的优势在于用力较小,排便者自觉排空时间较短。对于冠心病和卒中高危人群来说,排便用力是发生心脑血管意外的重要诱因。通常对于发生心梗或脑卒中风险较高的人群,医生会使用一些通便药物来减少他们排便时的用力,以减少风险。而蹲便有减少排便用力的作用,理论上来说对防治排便时发生意外有好处。但是心脑血管意外的高危人群多为中老年人,体力相对较弱,而蹲姿时腿部和膝盖的受力比较大,又容易发生滑倒、骨折等意外。因此,对于他们来说,蹲姿与坐姿相比未必能有很大的优势。


踩小板凳?坑你爹呐

       流言中推荐用脚踩一个小板凳来减少大腿与躯干的夹角角度,模拟和蹲姿排便一样的效果。这管用吗?很遗憾,答案是否定的。

       有科学家研究了正常坐姿(大腿和躯干呈90°)、抬高腿的坐姿(大腿和躯干呈60°)和蹲姿三种体位的肛肠角,发现蹲姿的肛肠角明显大于坐姿,而两种坐姿之间没有差异。另一些研究提示蹲姿排便的排空时间和腹部用力都小于坐姿,但普通坐姿和抬高腿的坐姿之间却没有区别。所以,虽然脚踩小板凳可以缩小大腿和躯干的夹角,但是对拉直肛肠角却没有任何帮助,对帮助减少排便压力自然也没有用了。

三种排便姿势的肛肠角。蹲姿的肛肠角最大,而正常坐姿(大腿和躯干呈90°)和抬高腿的坐姿(大腿和躯干呈60°)的肛肠角则基本相同。图片来自:[1]

三种排便姿势的肛肠角。蹲姿的肛肠角最大,而正常坐姿(大腿和躯干呈90°)和抬高腿的坐姿(大腿和躯干呈60°)的肛肠角则基本相同。图片来自:[1]

       结论:谣言粉碎

       蹲姿排便确实可以使大便更顺畅,但没有预防便秘的作用。坐姿排便也不会增加患上痔疮、便秘、大肠炎、阑尾炎和结肠癌等疾病的风险。另外,蹲姿能减少腹部用力,对预防排便时心脑血管意外可能有一定的优势,但抬高腿的坐姿则完全没用。

参考资料:

[1]Dov Sikirov. Comparison of Straining During Defecation in Three Positions: Results and Implications for Human Health. DIGESTIVE DISEASES AND SCIENCES Vol 48, 2003:1201-1205.
[2]wiki: Human defecation postures


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胖墩墩的葛根
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1楼 发表于2015-12-19 23:59:33
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真是学习到了,终于明白了蹲着总是比坐着好
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木莲
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2楼 发表于2015-12-23 11:34:43
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这文章真牛逼啊
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3楼 发表于2015-12-30 23:24:00
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瞬间感觉自己之前的如厕方式是错误的,这次真是学到了
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4楼 发表于2015-12-31 23:23:13
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拉大便还是蹲着好啊,怪不得现在城里人,很容易得病,感情是这个原因啊
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5楼 发表于2016-01-01 23:06:10
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坐便感觉有时候特别的舒服,还是蹲便舒服,现在终于知道原因了
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6楼 发表于2016-01-05 22:09:02
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这还用教吗,大家都知道的问题答案,肯定是蹲着比较舒服
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7楼 发表于2016-01-06 21:32:20
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越是喜欢坐便的人一般都是比蹲厕的人,更容易患病
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8楼 发表于2016-01-07 21:56:44
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这几年城市中的人患上这方面的疾病要比农村的人还多,估计就是这个问题
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9楼 发表于2016-01-08 21:47:25
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蹲厕更容易排便,对肠胃功能也都特别好,坐便的话,不在我考虑范围内
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10楼 发表于2016-01-09 20:23:23
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蹲着总是比坐着好,对排便也是有很大的帮助的
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一如既往爱
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11楼 发表于2016-01-10 21:47:56
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原来蹲厕和坐着排便的区别竟然这么大,学习了
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12楼 发表于2016-01-11 22:57:17
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原来蹲厕和坐着排便的区别竟然这么大,学习了
引用 11楼 一如既往爱 发表于2016-01-10 21:47:56

好的如厕方法也是可以对你的排便有很好的好处的

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13楼 发表于2016-01-12 23:19:34
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蹲厕和坐厕更直接的影响到了人的排便功能,意义重大
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14楼 发表于2016-01-13 23:18:12
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这个必须要学一学,毕竟,用对了如厕姿势,会给您带来更多的便利
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15楼 发表于2016-01-17 21:32:06
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谢谢分享呀 原来我的姿势不对呀
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16楼 发表于2016-01-17 21:32:53
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呵呵 原来如此呀 呵呵
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17楼 发表于2016-01-21 18:04:09
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呵呵 原来如此呀 呵呵
引用 16楼 糖豆 发表于2016-01-17 21:32:53

终于明白了为什么现在城市里的老人心脑血管疾病发病率如此的高,原来是跟如厕的姿势有很大的关系

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18楼 发表于2016-01-22 20:14:38
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看来以后必须要注意下如厕的姿势问题了
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19楼 发表于2016-01-23 17:36:14
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好的如厕方法,可以让我们更容易保护心脑血管健康
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值得骄从
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20楼 发表于2016-01-24 20:14:14
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好的如厕方法,可以让我们更容易保护心脑血管健康
引用 19楼 甜甜 发表于2016-01-23 17:36:14

同意,近年来城市老年人,心脑血管疾病高发,也跟如厕方式有很大的关系

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山药大叔
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21楼 发表于2016-01-25 21:43:24
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蹲着排便不费劲,深有感觉
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22楼 发表于2016-01-26 21:12:33
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楼主太贴心了,连这个都分享,谢谢楼主
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23楼 发表于2016-02-02 00:20:17
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看完楼主的分享后,对如厕有了一个更深入的了解
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24楼 发表于2016-02-07 18:21:47
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我也是醉了,之前都没注意过
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悄悄的青皮
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25楼 发表于2016-02-13 20:33:00
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蹲着排便不费劲,为嘛我没感觉
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26楼 发表于2016-02-20 16:02:41
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笑哭了,这都需要用说啊?
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27楼 发表于2016-03-02 15:44:29
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28楼 发表于2016-03-10 14:03:44
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